哈市中医院肾病科主任王晓婷教您如何爱护您的肾

　　(王美淇)今天是第14个世界肾脏日,今年的主题是“人人享有肾脏健康”。肾脏是人体重要的器官之一，今年的世界肾脏日旨在提高人们对全球肾脏疾病的高负担和日益加重的认识，以及对肾脏疾病预防和管理战略的必要性。在我国，肾脏病的发病率却高达10%-13%。“肾脏日”，哈尔滨市中医医院肾病肿瘤血液科主任王晓婷，带我们了解一下肾脏到底在哪里，又有什么样功能，我们怎么样来爱护它。

　　王晓婷主任介绍，肾的实体位于腰部脊柱两侧，左右各一。中医认为“腰者，肾之府。”肾的主要生理功能为藏精、主水和主纳气。“肾者主蛰，封藏之本，精之处也。”已确立了肾主藏精之功能。由于肾藏“先天之精 ”，为脏腑阴阳之本，生命之源，故称肾为“先天之本”。肾的主水功能，亦由《内经》提出。《素问·逆调论》云“肾者水脏，主津液。”肾在五行属水;在体合骨，开窍于耳与二阴，其华在发，在液为唾;肾舍志，在情志为恐。其经脉为足少阴肾经，与足太阳膀胱经相互络属，互为表里。

　　王晓婷表示，现代医学的肾脏主要负责清洁血液的工作，主要的职责是要每天过滤和清洁200升的血液，相当于10桶饮用水的量，当血液从肾脏这里流过，那么肾脏负责把蛋白和氨基酸等有用的物质回收回来。让尿素肌酐等代谢的废物随着尿液排出体外。肾脏是很脆弱的，组织细胞损伤以后是不能够再生的，一旦发生故障，就不能够帮助人体消除多种代谢产物和多余的水分，还会导致大量营养物质的流失发生水代谢差，代谢和酸碱平衡失调，严重时可能危及生命。

　　哪些人爱得肾脏疾病呢?

　　吃得太咸，喝水少，爱憋尿等不良习惯的人容易患上肾病;

　　六十五岁以上的老年人;

　　糖尿病患者，尤其是患病时间长，血糖长期控制不佳的人;

　　高血压患者，尤其是血压长期控制不佳的人;

　　代谢疾病患者，如肥胖，高血脂，高尿酸等;

　　肾病家族史如直系，亲属中患有多囊肾的患者;

　　长期服药的人;

　　孕期女性，由于自身及胎儿和代谢产物增多，肾脏病负担会增加。

　　以上这八类人，肾脏负担比普通人更重。

　　生活当中更要注意保护肾脏，肾脏不好的人会有哪些表现呢?

　　王晓婷介绍，肾脏有巨大的代偿功能，轻伤不下火线。生病时通常没有症状，只有肾功能被破坏掉50%以上才会出现临床症状，其清除能力会下降;当超过75%以上时，就会出现贫血，恶心，乏力等症状。

　　为了早期发现肾脏病的求救信号，生活当中不能忽略的蛛丝马迹有哪些?

　　1、眼睑浮肿。肾脏负责水液代谢，晨起发生眼皮浮肿或双脚浮肿，就要考虑肾脏出了问题。

　　2、恶心，呕吐，食欲不振，肾脏病发展到终末期会影响胃肠道功能，导致恶心，呕吐，食欲不振。

　　3、泡沫尿，尿色发红，或者尿色表面浮出一层细小泡沫，且不容易消失，应去肾内科检查。

　　4、皮肤瘙痒，肾脏不好的时候，尿素不经过尿液排出，会通过皮肤排泄自己皮肤，引起瘙痒。

　　5、尿量的变化，正常人每天排尿量1000到2000毫升，尿量变化多少都可能是肾脏疾病。

　　6、头痛乏力，睡眠不佳，那么头痛，乏力，记忆力减退，下降，睡眠不佳等，是肾脏病合并高血压等。

　　还有哪些因素会伤及到肾呢?

　　1、滥用药物。肾脏不好，要常吃补药是最常见的护身误区，滥用药物不仅不能强肾，还有可能引起慢性肾病。常见的感冒药，消炎药，减肥药。还有马兜铃酸类的中药，擅自长期服用药物或过量服用，都可能损伤肾脏。

　　2、炎症状态。微生物还通过血液循环和淋巴循环感染肾脏，所以身体其他部位发生感染时，如扁桃体炎、龋齿、结核等，应及时彻底治疗处理，避免损伤肾肾脏。

　　3、慢性病。比方说高血压，糖尿病是引起肾脏疾病的最常见的原因，超过四分之一的肾衰患者由高血压引起。约三分之一的肾衰患者有糖尿病。引起糖尿病和高血压患者一定要控制住病情，并定期检查肾脏功能。

　　4、吸烟。吸烟会减慢肾脏供血速度。流入肾脏的血液减少，就会损伤肾功能的正常发挥，长期吸烟会导致肾癌的风险增加50%。

　　那么怎么样做能够保护肾脏呢?

　　首先，喝水不够，尿量会减少，尿液当中携带的废物和毒素的浓度就会升高，那么临床上就会常见肾结石，肾积水或长时间不喝水都是密切相关的。

　　1、正常人每天喝水应该是1.5到2升的水。从而降低肾病的风险，心肺功能不佳的患者，饮水量应该尊重医嘱。

　　2、勤排尿 尿液在膀胱内储留过久会导致细菌的繁殖，容易引起膀胱炎，尿道炎，同时增加结石病的几率，长期憋尿还会引起尿液返流，导致肾盂肾炎，严重者还会影响到肾脏的功能。

　　3、清洁局部 细菌和其他病原微生物可以直接由尿路上升进入肾脏，导致肾脏感染发病，因此，注意保持会阴部及尿道口的清洁卫生，建议每天用温水冲洗。

　　4、少吃盐 食物中95%的盐分，由肾脏代谢，吃得过咸，肾脏的负担自然加重，建议每天每人盐摄入量控制在5-6克，少吃加工的食品，减少外出就餐就是减盐的好办法。

　　5、少吃肉，长期大鱼大肉的高蛋白饮食，其代谢产物会增加肾脏的负担，使肾脏处于超负荷状态，日常饮食要限制肉的摄入，我们《中国居民膳食指南》建议，成年人每天吃动物性的食物量为125-200克。

　　王晓婷，哈尔滨市中医医院肾病肿瘤血液科主任，主任医师，哈尔滨市名中医，中医基础理论博士，哈尔滨市中医肾病质控中心主任，第三批国家优秀中医临床人才、国家中医肾病重点专科学科带头人、哈尔滨市有突出贡献中青年专家。

　　【学术兼职】 现担任世界中医药联合会肿瘤经方治疗专业委员会常务理事，中华中医药学会肾病专业委员会委员;中国民族医药学会肾病分会常务理事;黑龙江省龙江医派协会理事、黑龙江省中医药学会肾病专业委员会副主任委员、黑龙江省中西医结合学会肾病专业委员会副主任委员、黑龙江省医院协会血液净化管理专业委员会委员、黑龙江医疗责任保险纠纷鉴定委员会专家、黑龙江省中医药学会肿瘤专业委员会副主任委员。

　　【专业专长】 精通中医药理论，擅长运用经方及中西医结合治疗急慢性肾脏疾病(急慢性肾功能不全、肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎、痛风、蛋白尿、血尿、肾结石等);甲状腺疾病;恶性肿瘤放化疗后的中医康复治疗及各种原因引起贫血、出血性疾病。

　　出诊时间：每周二，周四全天出诊

　　出诊地点：门诊三楼专家五诊(305室)

　　健康咨询：0451-88029439/13946130416。