近日，阿城区人民医院普外二科团队成功完成我院首例乙状结肠支架置入术。接受手术的是一名69岁女性患者，因腹痛腹胀伴肛门停止排气排便1周入院，入院后完善相关辅助检查后诊断为：完全性肠梗阻，乙状结肠恶性肿瘤。经营养支持、胃肠减压、灌肠通便后梗阻仍无明显缓解。考虑患者经保守治疗后仍无明显改善，肠管扩张严重，经科室讨论并与家属协商后决定Ⅰ期行乙状结肠支架植入，待1-2周后患者梗阻状况好转，肠道水肿缓解后再行乙状结肠癌根治术。

肠道支架置入术就是在肠镜引导下，将导丝穿过狭窄的肠腔，然后顺着导丝将支架置入狭窄的部位，最后通过支架的自膨胀左右撑开狭窄的肠腔，使狭窄或阻塞部位重新恢复通畅，使患者得以进行肠内营养。待梗阻解除后就可以完成适宜的手术治疗，等患者身体状况允许时，就可以采取腹腔镜下手术或开放手术的方式对肿瘤进行手术切除。

大约8%~29%的中晚期结直肠癌患者会出现肠梗阻。随着肠道内支架应用于临床，对于不能耐受外科手术，或者肠道准备差、影响I期吻合的结直肠癌患者，该方法可明显提高生活质量、缓解痛苦。

1.可以根治性切除的结直肠癌，在出现肠梗阻时，可作为术前准备替代结肠造瘘术；

2.无法切除的晚期结肠癌，作为姑息治疗的手段；

3.用于转移癌或外压性病变所致的肠梗阻；

4.肠道术后吻合口狭窄也可以用支架重新塑型。

肠梗阻患者进行支架治疗，需要有严格的适应症，无法进行手术的患者，尝试采用此方法进行治疗，可暂时缓解症状。但针对原发病的治疗必须同时进行，才能够达到彻底解决肠梗阻的目的。